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羊膜腔穿刺与脐静脉穿刺比较研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析羊膜腔穿刺与脐静脉穿刺的准确性及其所致的并发症,以寻找一种最佳的产前诊断标本采集方法.方法对有产前诊断指征的203名妊娠17~37周的孕妇行羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺术,取羊水细胞或脐血淋巴细胞培养、分析胎儿染色体核型及两种穿刺所引起的并发症.结果除脐静脉穿刺中的2例(占0.98%)发生母血污染外,经羊膜腔穿刺和脐静脉穿刺所获的201例标本全部培养成功,培养成功率为99.02%(201/203),203例中,97例(孕20~37周)为脐静脉穿刺,脐静脉穿刺致胎儿丢失3例,占3.09%(3/97);胎儿一过性心动过缓5例,占5.15%(5/97).106例(孕17~22周)为羊膜腔穿刺,未发生任何并发症.结论羊膜腔穿刺引起的并发症少、技术难度小,在孕中期(17~22周)行羊膜腔穿刺是宫内产前诊断标本采集的最安全方法. 相似文献
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目的探讨转化生长因子p(TGF—β)和转化生长影响因子(TGIF)在子宫内膜异位症的发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学法检测子宫内膜畀位症在位内膜(30例),异位内膜(30例)及正常子宫内膜(40例)中TGF-β和TGIF的表达。结果异位内膜组TGF—β的表达高于对照组和在位内膜组(P〈0.05);在位内膜组与对照组TGF—β的表达差异无统计学意义(P〉0.05)。异位内膜组TGIF的表达低于在位内膜组和对照组(P〈0.05)。在位内膜组TGIF的表达与对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。异位内膜组及在位内膜组的TGF—β蛋白与TGIF蛋白表达均呈负相关(rs=-0.769,-0.549,P〈0.05)。结论子宫内膜异位症的异位内膜组织中TGF-β与TGIF的异常表达可能参与了子宫内膜异位症的发生、发展。 相似文献
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背景与目的:妊娠期结直肠癌的症状常会被妊娠期不适反应所掩盖,导致诊断延误,很多检查与治疗的开展同样会受到妊娠的限制,故患者预后通常较差。本文通过介绍1例妊娠期间发生BRAF突变基因型的右半结肠癌患者的诊治经过,探讨该病的临床诊治策略以及国际远程会诊的价值。方法:报告1例34岁女性妊娠期间发生BRAF突变基因型的右半结肠癌病例的临床资料并行文献复习。结果:该患者分娩时被诊断为右半结肠梗阻性腺癌,姑息术后及系统化疗后进行了国际远程会诊,寻求国外权威专家的第二诊疗意见,会诊后行双靶向系统治疗和第2次手术切除肋骨转移病灶,并进行了PD-1免疫治疗。目前一般情况良好,肿瘤基本稳定。文献复习结果显示,1965-2018年期间国内的类似病例共36例,我国患者多以结肠癌为主,欧美、日本患者以直肠癌为主。结论:此病罕见,且非常容易误诊和漏诊,预后很差,临床医生需要不断提高诊治水平,如能得到高水平国际会诊的帮助,有助于提高患者生存期,改善预后。 相似文献
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妇产科学以其特殊性、患者维权意识不断增强及近年来高校招生规模不断扩大,使妇产科临床见习面临极大困难。医学模拟教学以其完备的功能、人性化的使用方式缓解了临床见习困境,在理论学习和临床实践之间架起了一座桥梁,为临床教学提供了广阔的平台和发展空间。但它也有局限性,还须进一步完善。 相似文献
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目的:研究宫颈感染与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及自然妊娠先兆流产之间的关系,从而探讨其治疗方案;方法:对IVF-ET和自然妊娠两组先兆流产患者的宫颈分泌物进行细菌、支原体培养.结果:IVF-ET组宫颈分泌物培养阳性16例,阳性率为61.54%;自然妊娠流产组宫颈分泌物培养阳性8例,阳性率为26.67%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),以厌氧菌及支原体多见,光滑假丝酵母菌也可见.结论:IVF-ET组比自然妊娠组宫颈管内感染多见,但两组先兆流产的患者都可见病原菌培养阳性,提示在先兆流产治疗中应常规行宫颈分泌物培养,提高保胎成功率. 相似文献
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产科DIC28例诊断与治疗体会 总被引:5,自引:2,他引:3
目的:探讨产科DIC的早期诊断和治疗措施。方法:对1994年5月~2003年1月9年间中南大学翻雅医院收治的28例产科DIC病例临床资料进行回顾性分析。结果:产科急性DIC的主要诱因依次为:重度妊高征,羊水拴塞,胎盘早剥,稽留流产;89.28%的病例血小板的数量减少或进行性下降;本组中除1例重度妊娠高血压综合征院外分娩孕产妇死于多器官功能衰竭外,27例均抢救成功(成功率为96.43%);围产儿24例中,存活16例,占66.66%;死胎死产6例,新生儿重度窒息死亡2例,围产儿死亡率为33.33%。结论:对于存在诱发DIC高危因素的患者,应密切观察其临床表现结合实验室检查,早期明确诊断;早期合理应用小剂量肝素是产科DIC治疗成功的关键。 相似文献
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目的分析胎儿染色体异常出现的频率及与前产诊断指征的关系。方法对有产前诊断指征的177名妊娠19—32周的孕妇进行羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺术,取羊水细胞或脐血细胞培养并分析胎儿染色体核型。结果177例产前诊断中,染色体异常23例,占12.99%(23/177)。其中高龄孕妇37例,染色体异常7例,异常染色体检出率为18.92%(7/37);孕妇本人或丈夫染色体携带者异常染色体检出率为33.33%(3/9);胎儿畸形的异常染色体检出率为15.63%(5/32)。结论在各类产前诊断指征中,出现胎儿染色体异常者依次以父或母为染色体结构异常携带者、高龄、B超检查异常者的频率高。 相似文献
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【目的】探讨ACA、ANA、ENA和流产类型的关系和临床意义。【方法】定性测定 6 8例先兆流产、6 5例复发性流产、2 2例难免流产、2 6例过期流产患者静脉血清中的ACA、ANA、ENA。【结果】ACA在不同类型流产中的阳性率分布差异有显著性 (P <0 .0 5 )。ANA和ENA在不同类型流产中的阳性率分布差异无显著性 (P >0 .0 5 )。【结论】ACA和复发性流产的关系最为密切 ,其次依次为难免流产、过期流产和先兆流产。尽早发现和治疗ACA阳性的患者可显著减少复发性流产的发生。 相似文献
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Objective To explore the role of TGF-βand TGIF in the pathogenesis of endometriosis. Methods The expression of TGF-β and TGIF was detected by immunohistochemistry method in the ectopic and eutopic endometrium of 30 cases with endometriosis (ec-topic endometrium group and eutopic endometrium group) and in the normal endometrium of 40 cases without endometriosis (control group). Result The expression of TGF -β in ectopic endometrium group was significantly higher than that in eutopic endometrium group and control group (P < 0.05). There was no significant difference in the expression of TGF- βbetween eutopic endometrium group and control group(P > 0.05). The expression of TGIF in ectopic endometrium group was significantly lower than that in eutopic endometrium group and control group( P <0.05). There was no significant difference in the expression of TGIF between eutopic endometrium group and control group(P > 0.05). There were negative correlation between the expressions of TGF - β and TGIF in ectopic endometrium group and eutopic endome-trium group(rs= - 0.769, - 0.549, P < 0.05). Conclusion The abnormal expression of TGF-β and TGIF in ectopic endometrium of pa-tients with endometriosis may be associated with the genesis and progression of endometriosis. 相似文献
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